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停滞 20 年、被教条牢牢困住!免疫组化凭这项核心技术,实现跨越式突破

8 人阅读发布时间:2026-05-08 14:53

抗原修复(Antigen Retrieval, AR)技术作为免疫组化(IHC)实验流程中的简单操作步骤之一,于1991年由石善溶教授首次在Journal of Histochemistry & Cytochemistry提出。这项将福尔马林固定石蜡切片(FFPE)进行热处理的简单技术,不仅打破了传统蛋白质变性的理论教条,更是彻底改变了IHC在病理诊断和生物医学研究中的应用格局。

 

35年来,抗原修复技术已从单纯的IHC技术,应用到蛋白质提取、分子检测、定量分析及组织蛋白质组学等多种技术平台,为精准医疗时代的生物标志物研究奠定了坚实基础。

 

「IHC诊断室」第14期,将和大家分享抗原修复技术的发展历程、应用拓展与未来展望。

一、AR技术的缘起与突破

 

1.1 理论教条的束缚

 

甲醛固定组织后影响染色效果这一难题,困扰了免疫组化研究20多年。早期研究者对其机制缺乏了解,尝试了多种方法,如将组织切片浸泡在含糖、盐或化合物的溶液中,或滴加硫酸锌溶液,但效果均不理想。后来开发了酶修复石蜡切片技术,但因操作复杂难以在应用中推广。

 

当时学术界普遍认为:蛋白质在超过60℃的高温下会发生不可逆的变性并丧失抗原活性。这一根深蒂固的理论教条严重限制了研究者的思路。中国学者石善溶教授在1988年开始攻克这一难题,首先要解决这一关键问题:福尔马林固定对抗原结构的修饰作用是可逆的还是不可逆的?如果可逆,在什么条件下能修复?

 

1.2 关键理论的溯源

 

为解决这一问题,石善溶教授在缺乏现代互联网检索和在线数据库的条件下,花费无数个日夜查阅大量文献,最终在图书馆书架顶层尘封已久的杂志合订本中找到了答案。这是Fraenkel-Conrat等人在1947-1948年发表的一系列文章,研究表明:甲醛与蛋白质之间形成的交联键可通过100℃以上加热或强碱处理被破坏,为热诱导抗原修复技术奠定了理论基础。经过实验和研究,石善溶教授发现将FFPE组织切片在水中煮沸可显著改善免疫组化染色效果。

 

1.3 里程碑意义

 

这一简单而高效的技术迅速获得学界认可,2011年石善溶教授因此荣获美国组织化学学会最高奖项——George Gomori奖,标志着该技术在组织化学领域的里程碑地位。并且这一技术打破了传统教科书关于蛋白质变性的定义。Ki67等标志物在抗原修复前后的染色差异,充分展示了这一技术的威力。

 

二、AR广泛应用与技术拓展

 

抗原修复技术的价值远不止常规免疫组化实验。经过35年的发展,研究人员已将这一技术扩展到多个领域,如病理诊断、分子检测、蛋白提取等。在免疫电镜研究中,对常规处理的环氧树脂包埋组织超薄切片进行热修复,可获得满意的阳性结果。在原位杂交实验中,对FFPE进行高温加热可显著提高检测结果。对存档的巴氏涂片进行煮沸修复,可获得理想的MIB-1染色,用于宫颈癌细胞的精准诊断。

 

应用领域

应用概述

免疫电镜(IEM)

对常规处理的环氧树脂包埋组织超薄切片,先用溶液蚀刻载网后进行抗原修复预处理,或直接加热载网,随后进行洗涤

原位杂交(ISH)

原位杂交前对FFPE组织切片进行高温加热,以获得理想检测结果

TUNEL染色

优化加热时间可提升信号强度

多重免疫组化

在每一轮染色之间增加10分钟微波加热修复步骤,可阻断交叉反应

人类颞骨标本

将甲醇-NaOH处理与AR加热结合,可有效对火棉胶包埋的颞骨切片进行IHC。该方法也适用于塑料包埋组织切片。

细胞病理学

对存档巴氏涂片进行煮沸AR处理,可获得MIB-1染色结果,用于宫颈癌精准诊断。

FFPE核酸或蛋白质提取

AR煮沸,提升DNA或RNA提取效果。高压抗原修复可以将蛋白质提取率提升至80-95%。

质谱成像(MSI)

Gustafsson等提出柠檬酸AR法是实现FFPE组织完整蛋白质组分析的关键步骤。

 

2.1 诊断病理学的全面渗透

 

抗原修复技术对病理学诊断研究的发展意义重大。AR使经过验证的抗体能够在FFPE样本上获得满意的染色结果,并保留形态学,为基础和转化研究提供便利。目前,该技术已广泛应用于病理学、肿瘤诊断及其他免疫学研究。

 

2.2 细胞病理学的突破性应用

 

免疫细胞化学(ICC)曾因细胞样本量有限、制备方法缺乏标准化及对照样本难获取等因素发展缓慢。随着甲醛固定的风干涂片结合AR处理成为标准化方案,ICC结果才更可靠,并且因为风干细胞具有更大、更扁平的形态而广泛应用。

 

2.3 免疫荧光技术的革新

 

研究发现,AR在恢复抗原活性的同时还会减少自发荧光。通过优化修复液种类、加热条件和抗体孵育参数,研究人员已成功在FFPE样本上实现多重免疫荧光标记及FISH与IF联合标记,为复杂样本的研究提供工具。

 

2.4 分子提取与组学研究的桥梁

 

AR技术已成功拓展至核酸、蛋白质提取。基于热诱导修复的DNA提取方案采用NaOH或KOH溶液煮沸处理,显著提升了DNA提取的质量。蛋白质提取方面,在含2% SDS的缓冲液中煮沸FFPE组织切片已成为标准方案,结合高压处理可将蛋白提取率提升80%-95%,为组织蛋白质组学研究奠定了基础。

 

2.5 谱成像等前沿应用

 

抗原修复预处理被证实是生成高质量肽质谱成像的关键步骤,为分析档案FFPE组织的蛋白质组提供了新途径。可从单个常规FFPE切片中检测数千种蛋白质,有利于生物标志物的发现。

 

写在最后
 

抗原修复技术从一项简单的热处理技术发展至今,已成为现代病理诊断和生物医学研究不可或缺的基石。为了一个最初的设想,研究人员深挖近50年的纸质文章,再次证明了坚持的力量。一个小小的技术改动,带来了IHC技术的快速发展。对这一技术深入的理解和应用创新,将会开辟更加广阔的应用场景。

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